Anak-anak Berhasil dirawat untuk Malnutrisi Akut Sedang Tetap di Risiko untuk Malnutrisi dan Kematian di Tahun berikutnya setelah Pemulihan

Children Successfully Treated for Moderate Acute Malnutrition Remain at Risk for Malnutrition and Death in the Subsequent Year after Recovery

1. Cindy Y. Chang
2. Indi Trehan
3. Richard J. Wang
4. Chrissie Thakwalakwa
5. Ken Maleta
6. Megan Deitchler
7. Mark J. Manary

Abstract

Malnutrisi akut sedang (MAM) mempengaruhi 11% dari anak-anak <5 y tua di seluruh dunia dan meningkatkan resiko mereka untuk morbiditas dan mortalitas. Hal ini diasumsikan bahwa sukses pengobatan MAM mengurangi risiko ini. Sebanyak 1.967 anak usia 6-59 mo berhasil diobati untuk MAM di pedesaan Malawi setelah pengobatan secara acak dengan campuran jagung-kedelai ditambah susu dan minyak (CSB + +), kedelai siap pakai makanan tambahan (RUSF), atau kedelai / whey RUSF diikuti selama 12 bulan. Awal makanan tambahan diberikan sampai anak mencapai berat badan-untuk-height Z-score (WHZ)> -2. Durasi rata-rata makan adalah 2 minggu, dengan maksimal 12 minggu. Hipotesis diuji adalah bahwa anak-anak yang diobati dengan baik RUSF akan lebih mungkin untuk tetap bergizi baik dibandingkan mereka yang diobati dengan CSB + +. Hasil utama, tetap terpelihara dengan baik, didefinisikan sebagai lingkar lengan pertengahan atas ≥ 12,5 cm atau WHZ ≥ -2 untuk seluruh durasi dari tindak lanjut. Selama periode 12-mo follow-up, hanya 1.230 (63%) anak tetap bergizi, 334 (17%) kambuh ke MAM, 190 (10%) dikembangkan gizi buruk akut, 74 (4%) meninggal, dan 139 (7%) mangkir-up. Anak-anak yang dirawat dengan kedelai / whey RUSF lebih mungkin untuk tetap bergizi baik (67%) dibandingkan mereka yang diobati dengan CSB + + (62%) atau kedelai RUSF (59%) (P = 0,01). Pola musiman kerawanan pangan dan hasil klinis yang merugikan diamati. Studi ini menunjukkan bahwa anak-anak berhasil diobati untuk MAM dengan kedelai / whey RUSF lebih mungkin untuk tetap bergizi baik, namun, semua anak berhasil diobati untuk MAM tetap rentan.

Pencegahan dan Pengendalian Anemia: Thailand Pengalaman

Prevention and Control of Anemia: Thailand Experiences

Pattanee Winichagoon

Thailand telah membahas gizi dalam kebijakan pembangunan nasional sejak pertengahan 1970-an, termasuk upaya untuk mengurangi anemia defisiensi besi. Perbaikan gizi telah diimplementasikan sebagai bagian integral dari perawatan kesehatan primer dan pengembangan masyarakat memperluas luar layanan pemerintah untuk menyertakan partisipasi masyarakat. Pemanfaatan relawan kesehatan desa telah menjadi fitur penting dari program ini. Data yang tersedia menunjukkan bahwa tingkat anemia telah menurun pada wanita hamil dan anak-anak prasekolah, meskipun belum ada evaluasi formal efek Program. Suplementasi besi Universal telah menjadi strategi utama bagi wanita hamil, dengan menggunakan sukarelawan kesehatan desa untuk mendorong kelanjutan dari jadwal perawatan antenatal dan mendorong pendekatan preventif oleh penyedia layanan kesehatan. Program hambatan telah memasukkan kurangnya akses ke tablet zat besi oleh beberapa populasi dan kurangnya pemahaman tentang pentingnya anemia. Kepatuhan Perempuan itu rumit oleh rasa takut dari memiliki janin yang besar, pelupa dan efek samping. Suplementasi besi mingguan anak-anak sekolah diujicobakan pada tahun 2000, dan sekarang sedang diperpanjang. Strategi lain dimanfaatkan untuk mengatasi kekurangan zat besi termasuk fortifikasi pangan, perbaikan diet dan tindakan kesehatan masyarakat yang saling melengkapi. Monitoring dan evaluasi program membutuhkan penguatan untuk menilai efektivitas strategi intervensi dan memberikan data yang tepat untuk pengambilan keputusan. 

Besi Protein Regulatory, Unsur Responsif Besi dan Besi Homeostasis1, 2 Richard S. Eisenstein3 dan Kenneth P. Blemings

Iron Regulatory Proteins, Iron Responsive Elements and Iron Homeostasis1,2

    Richard S. Eisenstein3 and
    Kenneth P. Blemings

Penemuan protein regulator besi (IRPs) telah menyediakan kerangka molekul yang untuk lebih memahami peraturan koordinat metabolisme besi vertebrata. IRPs mengikat besi elemen responsif (IRES) pada mRNA spesifik dan mengatur pemanfaatannya. Sasaran aksi IRP sekarang tampaknya melampaui protein yang berfungsi dalam penyimpanan (feritin) atau serapan seluler (transferin reseptor) besi untuk menyertakan mereka yang terlibat dalam aspek lain dari metabolisme besi serta dalam siklus asam trikarboksilat. Sampai saat ini, tampak bahwa IRPs memodulasi pemanfaatan enam mRNA mamalia. Penelitian saat ini ditujukan untuk mendefinisikan mekanisme yang bertanggung jawab untuk pengaturan hirarkis mRNA ini dengan IRPs. Selain itu, banyak minat terus fokus pada jalur sinyal melalui mana fungsi IRP diatur. Beberapa faktor memodulasi aktivitas pengikatan RNA dari IRP1 dan / atau IRP2 termasuk besi, oksida nitrat, fosforilasi oleh protein kinase C, stres oksidatif dan hipoksia / reoxygenation. Karena IRPs modulator kunci dari pengambilan dan nasib metabolisme zat besi dalam sel, mereka adalah titik fokus untuk modulasi homeostasis besi seluler dalam menanggapi berbagai agen dan keadaan.

Apakah kelahiran Terkait dengan Profil Diet Lebih buruk untuk AS-Lahir Dari Luar-Born Latino Adults

Birthplace Is Associated with More Adverse Dietary Profiles for US-Born Than for Foreign-Born Latino Adults1,2

    Kiyah J. Duffey3,
    Penny Gordon-Larsen3,
    Guadalupe X. Ayala4, and
    Barry M. Popkin3,*

Tujuan kami adalah untuk menguji hubungan antara etnisitas dan kelahiran dan persen energi dari kelompok makanan yang dipilih antara Hispanik, segmen yang tumbuh terbesar dari penduduk AS. Kami menggunakan data dari NHANES 1999-2004, dikumpulkan dari Meksiko (n = 3375) dan lainnya Hispanik (n = 622) dewasa (18 y dan lebih tua), diklasifikasikan sebagai benda asing lahir (FB) atau US lahir (USB). Menggunakan Universitas sistem pangan-pengelompokan North Carolina, kami menciptakan 24 nutrisi dan perilaku berbasis kelompok makanan. Kami memeriksa persen memakan waktu dan perkiraan per-konsumen yang menggunakan model regresi logistik dan linier, masing-masing. Prediksi energi rata-rata diperkirakan menggunakan model efek marjinal. Semua model dikontrol untuk jenis kelamin, usia, pendapatan, dan pendidikan dan ditimbang untuk memperhitungkan desain sampel. FB Hispanik memperoleh lebih banyak energi dari kelompok makanan seperti kacang-kacangan, buah-buahan, dan low-fat/high-fiber roti, dengan perbedaan dicatat oleh lebih persen mengkonsumsi makanan ini daripada asupan energi yang lebih tinggi di kalangan konsumen. Sebaliknya, FB Hispanik dikonsumsi persentase yang lebih rendah dari energi dari makanan seperti non-Meksiko makanan cepat saji dan makanan ringan dan makanan penutup. Berbicara Spanyol juga dikaitkan dengan konsumsi lebih besar dari kacang-kacangan, beras, buah-buahan, sup, dan kentang. Variasi dalam diet mungkin dalam account bagian untuk perbedaan hasil kesehatan yang merugikan gizi yang berhubungan diamati antara Hispanik USB, khususnya Meksiko. Target intervensi diet diperlukan untuk mengurangi kesenjangan kesehatan yang berhubungan dengan asupan makanan.

Dasar Plasma C-Reactive Protein Pengaruh Konsentrasi Lipid dan Lipoprotein Responses to Rendah Lemak tak jenuh tunggal dan High Diet Asam Lemak dalam Pria Sehat

Baseline Plasma C-Reactive Protein Concentrations Influence Lipid and Lipoprotein Responses to Low-Fat and High Monounsaturated Fatty Acid Diets in Healthy Men

1. Sophie Desroches
2. W. Roodly Archer
3. Marie-Eve Paradis
4. Olivier Dériaz
5. Patrick Couture
6. Jean Bergeron
7. Nathalie Bergeron
8. Benoît Lamarche

Abstract
Sampai saat ini, belum ada penelitian yang membandingkan efek mengkonsumsi diet rendah lemak dan asam lemak tak jenuh tunggal yang tinggi (MUFA) diet, dalam kondisi asupan energi terbatas, pada protein C-reaktif (CRP) konsentrasi plasma. Pria [n = 61; 37,5 ± 11,5 y lama (rata-rata ± SD), berarti BMI 29,0 ± 5,0 kg/m2] secara acak ditugaskan untuk mengkonsumsi ad libitum sedang dengan diet rendah lemak (25,8% asupan energi dari lemak) atau diet tinggi lemak kaya MUFA (40,1% asupan energi dari lemak, 22,5% dari MUFA) selama 6-7 minggu. Konsentrasi CRP plasma diukur dengan menggunakan tes yang sangat sensitif. Diet tidak mempengaruhi konsentrasi CRP plasma. Namun, konsentrasi awal CRP diprediksi lipoprotein / lipid tanggap terhadap pakan. Setelah asupan diet rendah lemak, jumlah plasma dan VLDL-trigliserida (TG) konsentrasi meningkat pada subkelompok dengan konsentrasi CRP yang tinggi (P <0,05 dan P <0,01, masing-masing) sedangkan mereka berkurang dalam subkelompok dengan konsentrasi CRP rendah pada awal (P <0,01 untuk keduanya). Diet tinggi MUFA mengurangi plasma TG, VLDL-TG, dan kolesterol VLDL hanya dalam subkelompok CRP rendah pada awal (P <0,0001). Kesimpulannya, diet rendah lemak dan diet tinggi MUFA tidak mempengaruhi konsentrasi CRP plasma. Namun, dasar konsentrasi CRP plasma dapat memodulasi perubahan disebabkan diet lemak dalam plasma dan konsentrasi lipoprotein.